【和歌山県（成年男子）】
GK  1　池上 尚孝
DF  2　角南 裕太
DF  3　松尾 瑛太
DF  4　寺本 健人
DF 12　白 明哲
MF  5　松野 大輝
MF  6　山本 廉
MF  7　大北 啓介(C)
MF  9　林 祥太
MF 10　白方 淳也
FW 11　久保 裕一
<交代選手>
DF 16　三本菅 崇
MF 13　堀野 翔
MF 14　村上 拓人
FW  8　川口 真史
FW 15　辻村 剛史
<監督>
　三本菅 崇

【北海道（成年男子）】
GK 15　福永 浩哉
DF  2　遠藤 祐馬(C)
DF  3　佐藤 隼
DF  5　忠政 慶之
DF 14　御園生 康輔
MF  6　鈴木 理久
MF  7　鈴木 貴大
MF  8　小川 達也
MF  9　中本 峻平
FW 11　橋本 恭佑
FW 13　淺井 勇気
<交代選手>
GK  1　鴨川 寛也
DF  4　原 巧佑
MF 10　君ヶ袋 海成
MF 12　田村 勇
<監督>
　越山 賢一

【マッチオフィシャル】
マッチコミッショナー:古平 智彦
主 審:宇田川 恭弘
副審1:宮原 一也
副審2:宮本 陸斗
第4の審判員:小室 博明