【三重県（成年男子）】
GK  1　美野 佑太
DF  2　稲森 睦
DF  7　野垣内 俊(C)
MF  4　高田 祥生
MF  5　西村 仁志
MF  6　佐々木 亜門
MF  8　森 優也
MF  9　塩見 仁
MF 13　蓮沼 翔太
FW 12　藤牧 祥吾
FW 15　飯嶋 隼人
<交代選手>
MF  3　谷口 力斗
MF 10　寺尾 俊祐
FW 11　平信 翔太
FW 14　真野 直紀
<監督>
　中田 一三

【徳島県（成年男子）】
GK  1　古川 稜磨
DF  4　洪 潤極
DF  5　秋月 駿作
DF  8　天羽 良輔
MF  3　石川 雅博(C)
MF  9　桑島 昂平
MF 13　巽 拓也
MF 14　高 志煌
MF 15　綱田 大志
FW  7　廣井 隼人
FW 11　福崎 冬也
<交代選手>
GK 12　福山 直弥
DF  2　谷山 健
MF  6　赤星 雄祐
MF 16　高木 弘仁
FW 10　高木 卓
<監督>
　高木 弘仁

【マッチオフィシャル】
マッチコミッショナー:佐野 新一
主 審:竹長 泰彦
副審1:藤田 優
副審2:榎波 亮介
第4の審判員:田中 悠哉