【長野県(成年男子)】
GK  1　三栗 寛士
DF  2　小原 雅貴
DF  3　中村 明博
DF  4　小出 亮
DF  6　西井 光
MF  5　斎藤 智閣
MF  8　高藤 航
MF 10　田中 雅士(C)
MF 14　當銀 郁弥
FW  9　藤田 信
FW 11　平林 祐也
<交代選手>
GK 15　金子 諒汰
MF  7　山越 史章
MF 12　小松 憲太
MF 13　中村 和毅
MF 16　廣瀬 龍弥
<監督>
　三栗 寛士

【北海道(成年男子)】
GK  1　馬渕 建人
DF  2　中島 和也
DF  3　田井 祐樹
DF  4　飯田 聡
DF 15　小玉 昂輝
MF  7　阿部 大翔
MF  8　矢野 友輔
MF 10　石井 啓太(C)
MF 14　埜澤 司
FW  9　黒田 亮介
FW 13　伊藤 巧貴
<交代選手>
GK 12　熊谷 嘉朗
DF  5　谷山 由宇
MF  6　井島 祐輔
FW 11　川那部 亮太
<監督>
　柴田 和千代

【マッチオフィシャル】
マッチコミッショナー:井上 勝博
主 審:池田 一洋
副審1:中井 敏博
副審2:南方 祐一
第4の審判員:山口 隆平